ТГц-терапия при остеоартрозе коленных суставов

Эффективность, безопасность и роль в реабилитации

Введение

Остеоартроз коленных суставов (гонартроз) — одна из самых распространённых причин хронической боли, ограничения подвижности и снижения качества жизни. Одним из ключевых патогенетических факторов является нарушение микроциркуляции костной и хрящевой ткани, что ускоряет дегенерацию сустава.

Терагерцевое излучение (ТГц, 0.1–10 ТГц) — новый физический метод, способный воздействовать на ткани на молекулярном уровне, улучшать локальный кровоток и снижать воспаление.

Исследование Куликова и соавт. (2018) оценило, может ли добавление ТГц-терапии повысить эффективность стандартного лечения гонартроза.

Цель исследования

Повысить эффективность лечения остеоартроза коленных суставов за счёт включения в лечение процедур ТГц-излучения.

Дизайн и методы

Тип исследования: проспективное, рандомизированное.

Пациенты: 65 человек (45–76 лет) с ОА II–III стадии.

Группы:

Контроль (n=31): стандартная терапия — НПВС, ЛФК, массаж.

ТГц-группа (n=34): стандартная терапия + курс ТГц-излучения установкой «Эмир».

Параметры ТГц-воздействия

Плотность мощности: 0.10 → 0.20 Вт/см²

Дистанция: 7 → 5 см

Экспозиция: 8–20 минут

Курс: 10 процедур (4–5 раз/нед.)

Оценивали:

Интенсивность боли (ВАШ)

Подвижность сустава (гониометрия)

Функцию по WOMAC

Качество жизни (HAQ)

Результаты

• Уменьшение боли

Контроль: 5,6 → 4,4 (незначимо)

ТГц-группа: 5,9 → 3,1 (p < 0.001 — значительно лучше)

• Увеличение амплитуды движения

Контроль: 108° → 110°

ТГц-группа: 105° → 117° (p < 0.05)

• Улучшение функции по WOMAC

Контроль: 50 → 43

ТГц-группа: 52 → 34 (значимое улучшение)

• Качество жизни (HAQ)

Контроль: улучшение умеренное (–0,3)

ТГц-группа: выраженный клинический эффект (–1,1)

• Переносимость

Все пациенты отмечали лёгкое тепло в зоне воздействия.

Ни одной негативной реакции не зарегистрировано.

Практическая ценность

ТГц-терапия усиливает противоболевой и противовоспалительный эффект стандартного лечения.

Существенно улучшает подвижность, снижает ригидность.

Улучшает локальную гемодинамику, что важно при дегенеративных изменениях.

Хорошо сочетается с медикаментами, ЛФК, массажем.

Безопасна и легко переносится.

Выводы

ТГц-излучение — эффективный и безопасный компонент комплексного лечения гонартроза.

Ускоряет регресс боли, повышает подвижность и улучшает качество жизни.

Дает более выраженные результаты, чем стандартная терапия без ТГц-воздействия.

Может быть рекомендовано как перспективный физиотерапевтический метод, нуждающийся в дальнейшем расширении клинических исследований.